. 2014年1月16日張家界市衛(wèi)生局組織召開2014年全市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室主任座談會(huì)議，市衛(wèi)生局局長文慈華、副局長張赟、紀(jì)檢組長李煥德、調(diào)研員向延欽及各區(qū)縣合管辦主任參加了會(huì)議。. 會(huì)上，各區(qū)縣合管辦主任認(rèn)真匯報(bào)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全報(bào)銷制度所取得的成績，對全報(bào)銷工作所存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真分析，為進(jìn)一步鞏固完善全報(bào)銷制度提出了很好地建議。市合管辦主任林成軍就如何做好進(jìn)一步做好全報(bào)銷工作，如何緩解參合患者流向縣級及以上醫(yī)院提出了三點(diǎn)建議：一是合理確定控制指標(biāo)。各區(qū)縣全面調(diào)查摸底各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際開放床位數(shù)，根據(jù)開放床位、床位使用率、各衛(wèi)生院的救治能力等合理確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度新農(nóng)合基金補(bǔ)助總額、次均住院費(fèi)用等標(biāo)準(zhǔn)，對實(shí)施單病種付費(fèi)的病種、康復(fù)治療的費(fèi)用不納入指標(biāo)控制管理范圍。二是稽查管理常態(tài)化。結(jié)合區(qū)縣合管辦工作人員情況，為保證對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的進(jìn)一步合理化、科學(xué)化，建議對防保性衛(wèi)生院以指標(biāo)控制管理為主，現(xiàn)場稽查為輔；對城區(qū)周邊衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院以現(xiàn)場稽查為主，以指標(biāo)控制管理為輔，確保新農(nóng)合工作常態(tài)有效管理。三是合理調(diào)整補(bǔ)助政策。根據(jù)參合患者流向上級醫(yī)院情況，充分發(fā)揮補(bǔ)助政策指揮棒作用，合理調(diào)整縣級及以上醫(yī)院的起付線和報(bào)銷比例，引導(dǎo)患者合理選擇就醫(yī)。. 市衛(wèi)生局黨組書記、局長文慈華認(rèn)真聽取各區(qū)縣合管辦主任匯報(bào)后，提出.全報(bào)銷概念不變，紅旗不倒，顏色不褪.，對全銷制度要全面評估，全面完善，并對今后做好全報(bào)銷工作提出了三點(diǎn)要求：一是管理從嚴(yán)。原則問題要嚴(yán)，不能退步；基金管理更嚴(yán)，具體標(biāo)準(zhǔn)要更實(shí)際些，如病床使用率問題、大病保障問題；督導(dǎo)檢查要嚴(yán)，特別是對小病大治問題、基藥使用問題要更嚴(yán)。二是管理從細(xì)。分析問題要更細(xì)致些，全報(bào)銷管理粗條化不行，要精細(xì)化，要考慮到住院疾病譜的變化和基藥問題。解決問題要更精確些，如起付線、報(bào)銷比例的作用及設(shè)置的合理性。長效機(jī)制建立要更準(zhǔn)確些，如監(jiān)督管理長效機(jī)制、基金保障問題等。三是管理從優(yōu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效分配要更科學(xué)些；政府購買項(xiàng)目指標(biāo)要更具體些，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施單病種付費(fèi)和管理可以先行試點(diǎn)。

張家界夢帕客棧 http://m.seteriecordani.com/
郵箱：mpkz@33519.com